Je zajímavé, jak se některé fámy usilovně drží. Přestože o liposukci již toho bylo napsáno mnoho, stále ještě kolují mýty, které je nutné stále vyvracet. S MUDr. Václavem Poláčkem, CSc. z Lékařského domu Praha 7 se podíváme na nejčastěji kladené otázky, na které chtějí znát odpovědi všechni, kteří o liposukci uvažují.
Je liposukce rychlým řešením k odstranění nadbytečných kilogramů?
Dnes již většina zájemců o liposukci si je vědoma toho, že výkon není prostředek určen pro redukci hmotnosti. Na druhé straně není výjimkou, že právě liposukce odstartuje snahu o odstranění nadváhy změnou životního stylu. Takže ani u obézních lidí není většinou odsátí tuku kontraindikováno, i když jeho základním posláním je odstranění nahromaděného tuku v jednotlivých oblastech u proporcionálních osob.
Jaké jsou metody liposukce a kterou z variant si vybrat?
Metod liposukce je dnes řada. Způsob provedení, podobně jako zařízení a lékaře, si klient vybírá po konzultaci s lékařem a podle svého rozhodnutí, ovšem s přihlédnutím ke svému zdravotnímu stavu a možnostem pracoviště.
Jednou z nejvyhledávanějších metod je vibrační liposukce. Jak se provádí a jaké jsou její výhody?
Pokud se týká vibrační liposukce, jde o metodu, při které se na uvolnění tukových buněk rozhodujícím způsobem podílí vibrace kanyly a ne tedy pouze fyzická síla operatéra. S výhodou se využívá hlavně při odsávání větších objemů tuku, kde podstatně zkracuje dobu operace. Při tzv. tumescentní metodě dochází navíc před vlastním zákrokem k napuštění tukové podkožní tkáně speciálním roztokem. Tukové buňky se ze tkáně lépe uvolní, tkáň se znecitliví a omezí se krevní výrony. Kanyla takovou tkání také snáze proniká, pacient nepotřebuje celkovou anestézii a je tedy schopen krátce po zákroku zařízení opustit.
Řeší liposukce problémy s povolenou kůži a celulitidou?
Ani na celulitidu a kůži se sníženou elasticitou není liposukce řešením. Je pravdou, že po mechanickém podráždění v podkoží dochází k projizvení a tedy zpevnění tkáně, které se však objektivně projevuje jen málo. Zahraniční výrobci ultrazvukových či laserových zařízení na liposukci uvádí výraznější zlepšení při použití těchto fyzikálních vlivů.
Je možné provést liposukci na více místech současně? Jak se to projeví na ceně?
Tumescentní liposukci je možné provést na více místech těla spíše výjimečně. V potaz musíme brát především psychiku operovaného, na kterou dlouhodobé zákroky kladou zvýšené nároky. Pokud ale nejde o velké objemy tuku a jedná se o sousední krajiny (břicho, boky nebo vnitřní a zevní stehna), lze zákrok provést v jedné době. Rovněž množství a složení tekutiny, kterou tkáně před operací napouštíme, je limitací rozsahu. Samozřejmě množství odsátého tuku a doba trvání zákroku je určující pro cenu. V našem zařízení i kombinované zákroky v tumescentní anestézii se pohybují mezi 20 000 – 30 000 Kč.
Podle jakých kritérií vybírat kliniku a operatéra?
K výběru pracoviště nejlépe slouží osobní doporučení důvěryhodné osoby, která výkon sama podstoupila. Rozhodně není jediným kritériem diplom, masivní reklama nebo samochvála.
Po jak dlouhé době se objeví definitivní výsledek liposukce a je možno pracovat a sportovat?
Definitivní výsledek je relativní pojem. Co je na tomto světě definitivní? Po tumescentní liposukci jsou obvykle klienti schopni lehké, administrativní práce asi po 3 dnech – podle druhu práce a lokality odsátí. Po týdnu je rozdíl markantní, po 3 týdnech se již mění stav jen velmi málo – po dobu dalších několika měsíců. Větší fyzická zátěž a odložení elastického prádla doporučuji obvykle po 3 týdnech.
Je možné nějak výrazně ovlivnit výsledek pooperační péčí?
Jistě, výsledkům můžeme napomoci pečlivou pooperační péčí. Spočívá hlavně v pravidelném nošení elastického prádla, speciálních masážích, docházením na lymfodrenáže, eventuálně aplikacích mastí na urychlené vstřebání modřin,… Lékař může ještě předepsat např. léky proti přetrvávajícím otokům, nebo další podpůrnou léčbu.
Jaká jsou omezení, kvůli kterým se liposukce nedoporučuje?
Liposukce je v zásadě indikována jen u zdravých osob, s vážnými zdravotními riziky se výkon nedoporučuje. Proto je nutné před zákrokem provést řádné klinické i laboratorní vyšetření. Určitým rizikem je například již obezita, zejména u osob nad 40 let anebo hormonální antikoncepce, kde preventivní podání heparinu je často nutné.