Liposukce odstranění steatopygie

Rozložení podkožní tukové tkáně na těle patří mezi sekundární pohlavní znaky a je určeno především genetickými a hormonálními faktory. Jasně patrná, ohraničená, podkožní lipomatóza velmi trápí zvláště ženy a je z estetického hlediska v současnosti považována za vadu.

Nejčastěji je liposukce u žen prováděna v krajině zevních hýždí, vnitřních stran stehen (liposukce stehen), břicha (liposukce břicha), boků (liposukce boků) a kolen. Mezi méně časté lokality patří tváře, podbradek, části zad, zadní strana paží a lýtka. U mužů touto metodou korigujeme obvykle břicho, boky, bederní oblast a přední stranu hrudníku. Předpokladem dobrého výsledku liposukce je dostatečně pružná kůže nad odsávaným tukovým polštářem. Po výkonu musí totiž přirozené napětí kůže vyrovnat úbytek objemu.

TYPY LIPOSUKCE

V současnosti existují vedle sebe 3 typy liposukcí – konvenční, ultrazvuková liposukce a vibrační.

Princip konvenční liposukce, používané již více než 25 let, spočívá v zavedení kanyly /trubice se speciální koncovkou/ do podkoží z krátkého kožního řezu délky do 1 cm. Manipulací s kanylou v podkoží dojde k rozbití a rozhmoždění tukové tkáně, která je pak odsávána pomocí výkonné vývěvy s možností regulace podtlaku mimo tělo. Tuto metodu ještě stále používá mnoho chirurgických pracovišť.

Ultrazvuková liposukce je typem liposukce, kdy podkožní tuk je destruován vysokoenergetickou ultrazvukovou vlnou. Tím dojde k jeho „roztavení“ a jako polotekutá hmota je odsán. Ultrazvuková liposukce se v zahraničí provádí asi 10 let, v naší republice se na některých pracovištích uplatňuje liposukce ultrazvukem od roku l998.

Vibrační liposukce neboli mikrovibracemi asistovaná liposukce je považována v současnosti za nejmodernější a mimořádně bezpečnou techniku odsátí podkožního tukového polštáře. Byla vyvinuta v USA. Tuto nejšetrnější metodu používáme i na naší klinice. Od roku 1999 jsme provedli více než 3000 operací tohoto typu různých anatomických oblastí, u většiny pacientů v celkové narkóze, v některých případech byla uplatněna též lokální anestézie.

JAK PROBÍHÁ VIBRAČNÍ LIPOSUKCE

Oblasti je nejprve nutno napustit větším množstvím speciálního roztoku (tzv. tumescence), který usnadňuje vlastní operační postup liposukce. Nosným médiem je fyziologický roztok, do kterého je v patřičném poměru přidán bikarbonát, adrenalin a lokální anestetikum. Podkožní tukové buňky jsou pak mikrovibracemi kanyly (4000 kmitů za minutu) velmi šetrně a jemně rozpuštěny – emulzifikovány – a následně odsáty.

Metoda má zejména oproti konvenční technice celou řadu výhod:

• Protože jsou používány velmi tenké odsávací kanyly, výsledné ranky na kůži jsou šity pouze jedním jemně založeným stehem a nepřesahují délku 5 mm.
• Doba operace je zkrácena o více než jednu třetinu. Proces emulzifikace je velmi šetrný.
• Devastace jiných podkožních struktur je minimalizována, proto po operaci v podkoží vzniká menší otok a menší krevní výron. Tím je dán předpoklad ke snížení nepříjemných pooperačních bolestí a k rychlejšímu hojení.
• Významně je sníženo riziko pooperačních komplikací.

Vibrační liposukce má své uplatnění i jako doplněk k některým základním operacím. Výběr pacientů k liposukci ovlivňuje i věk a hmotnost, neboť mýtus, že liposukce slouží k hubnutí, je zcela nesmyslný, liposukce slouží k tvarování postavy.