Ženy na celém světě přemýšlí o zvětšení svého poprsí, o estetických a emocionálních aspektech tohoto zákroku. Rozhodnutí, zda mít či nemít implantáty, je pro drtivou většinu žen velice důležité. Tento rozhovor s primářem plastické chirurgie Lékařského domu v Praze, MUDr. Hubertem Topinkou, chce pomoci tomu, aby vaše rozhodnutí, ať již bude jakékoliv, bylo podpořeno dostatkem informací. Nezapomeňte ale, že každá žena je jiná a žádný článek nedokáže nahradit konzultaci s lékařem.
Jaké pacientky k Vám nejčastěji chodí?
Jedním slovem všechny. Ženy uvažují o zvětšení prsů z různých, velmi osobních důvodů, jako jsou jejich tvar, změna velikosti, pokles prsů například po kojení, nebo kvůli vyrovnání rozdílné velikosti nebo tvaru prsů.
A kterým pacientkám operaci nedoporučujete?
No určitě mladým, které ještě nekojily, a těm, které mají spíše psychický než fyzický problém. Například ty, které chtějí upravit prsa ne kvůli sobě, ale svému partnerovi. Je totiž velmi pravděpodobné, že tím chtějí zachránit vztah. Ten ale „nová“ prsa nezachrání. Vždycky doporučuji řešit velikost a tvar prsů až v době, kdy již žena neplánuje žádné další těhotenství, protože by to mohlo negativně ovlivnit výsledný efekt, kterého chce žena dosáhnout.
Takže věk nehraje roli?
Ne. Věková horní hranice není. Záleží na celkovém stavu pacientky. Dnes existuje nepřeberná škála typů implantátů, takže každá žena si může vybrat tak, aby byla spokojená a vypadala přirozeně.
Proč vlastně prsa mění tvar, i když nositelka o ně pečuje?
Prsa jsou tvořena tukovou tkání, mléčnou žlázou, lymfatickými cestami, žilkami a nervy. Pod prsem se nachází prsní sval. Tvar prsu ovlivňuje elasticita kůže, množství tukové tkáně a velikost mléčné žlázy. Mladá prsa obsahují více mléčné žlázy a méně tuku, a proto jsou pevná. Mléčná žláza však postupně ustupuje tukové tkáni, která je přirozeně méně pevnější. To s postupem času vede k ochabování prsů. Tvar se také mění vlivem těhotenství a kojení.
Kdybyste měl charakterizovat najčastější důvod, proč si Vaše pacientky chtějí nechat upravit vzhled svých prsou?
Malá prsa, povislá prsa například po kojení nebo výrazném zhubnutí, a asymetrická prsa. Řekl bych, že z těchto tří důvodů kralují povislá prsa. Ale vždy musí jít o osobní rozhodnutí. Většina žen říká, že se jim díky tomuto zákroku výrazně zvýšilo sebevědomí, osobní spokojenost, duševní pohoda a spokojenost se svým vzhledem.
Lidově se tomu říká „silikony“. Jak vypadá prsní implantát?
To nelze popsat jednou větou. Existuje velké množství různých tvarů i typů. Prsní implantát se skládá ze silikonového obalu, který je vyplněn silikonovým gelem. Tvar implantátů může být buď kulatý anebo kapkovitý (tzv. anatomický), s hladkým nebo texturovaným povrchem a, samozřejmě velkou škálou profilů a velikostí. Díky tomu může každá žena docílit výsledků, které si přeje. U nás v ordinaci Lékařského domu Praha 7 je možné si je prohlédnout.
Jsou při výběru nějaká omezení?
Důležit je představa ženy o výsledném tvaru prsů. Podle toho pak vybírámě profil a velikost implantátů. Jediné omezení tedy je lékařský nález pacientčiných prsou. U nás v Lékařském domě během konzultace změříme šířku, výšku a profil prsů, abychom mohli pro klientku vybrat ideální typ implantátu.
Existuje nějaký nejpoužívanější tvar?
V současné době je celosvětovým trendem přechod od kulatých implantátů ke kapkovitým, které mají přirozený tvar. Nicméně 80% všech voperovaných implantátů má stále kulatý tvar. Vyplňují totiž i horní část prsu a dodávají ženám vysněný dekolt. Navíc jsou výrazně levnější.
Kudy se implantát do těla dostává?
Existují tři možnosti. Po obvodu prsního dvorce, v podprsní rýze a v podpažní jamce. Nejběžnější způsob je řezem v podprsní rýze.
Bolí to?
Samozřejmě, je to zásah do organismu a určité nepříjemné, či bolestivé pocity mohou nastat, ale žádná žena si zatím nestěžovala, že by bolest byla enormní.
Kolik to stojí?
My používáme jen ty nejlepší implantáty – Natrelle, takové Rolls-Royce mezi všemi výrobky. Kulaté stojí 28 tisíc, kapkovité pak ještě o dvacet tisíc více. Operace se provádí v celkové anestezii a trvá zhruba hodinu. Operace vyžaduje 24 až 48 hodinovou hospitalizaci. Po dobu asi 2 týdnů probíhá chirurgická rekonvalescence, plná zátěž je možná 1 měsíc od operace.
Kolik takových operací jste už dělal?
Přesné statistiky si samozřejmě nevedu, ale během svého profesního působení jich jistě budou již tisíce. V našem Lékařském domě provádíme několik augmentací týdně, jedná se o jeden z nejběžnějších zákroků estetické chirurgie.